導讀：茶/咖啡不可與威而鋼同服？藥師：含咖啡因食物或飲料，與威而鋼同服將造成藥效增強現象，極易引發強烈不適副作用，除此外酒精飲料、柚類水果、特定食物也會與威而鋼產生不良交互作用，本文將為全面解析咖啡因與威而鋼之間的關係，以及幫你理清日常生活中，哪些食物不可與威而鋼同服…
據最新統計：全球每天要被喝掉22.5億杯咖啡，芬蘭人甚至有超過7成以上群體，每天早中晚都要喝一杯咖啡，相比較西方群體，台灣人近8成以上群體有喝茶習慣，茶與咖啡都是工作最佳伴侶，能令人精神振奮，提高工作效率同時也有益於身心健康，無論是咖啡還是茶，均成為民眾日常生活中不可分割的一部分。
「茶與咖啡均不可與威而鋼同服」由於美國人酷愛咖啡，因此FDA（美國食品藥物管理局）特別發佈聲明，呼籲男性切不可在飲用咖啡情況下服用威而鋼，此事事關有喝茶習慣的台灣男性，那麼除了咖啡與茶，還有什麼食物或飲料不能與威而鋼同服？本期就以這些問題，由威而鋼官網來為大家進行解析。
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茶/咖啡不可與威而鋼同服？
知名咖啡製作公司Bestherbs Coffee LLC，曾在美國FDA（美國食品藥物管理局）的監管下，緊急召回於2014-2016年期間已售出的新品即溶咖啡，這款名為Kopi Jantan Tradisional Natural Herbs Coffee的咖啡，其中未申報的成分含carbodenafil與牛奶，除了牛奶會對有牛奶過敏群體產生健康影響，carbodenafil對勃起功能障礙具有一定作用，但由於這類成分屬處方級別藥物成分，因此服用硝酸鹽藥物的民眾可能在不知情下飲用該咖啡，這是極大的安全隱患。（華盛頓郵報）
美國FDA在針對含助勃成分咖啡的打擊力度很大，不光因這類咖啡摻處方藥成分，更因咖啡中所含咖啡因成分會與助勃成分藥物（如威而鋼、犀利士、樂威壯）產生交互，對民眾身體造成傷害，尤其患有糖尿病、高血壓、高膽固醇或心臟病的患者，需要長期服用硝酸鹽藥物控制病情，恰好這兩類成分同樣會形成交互作用，且後果更甚於前者。
茶/咖啡與威而鋼同服將形成交互作用
如果將含有咖啡因的食物或飲料與威而鋼同服，兩種成分將在人體內形成交互作用，咖啡因被認為有助於勃起功能障礙（Erectile dysfunction）即陽痿（ED），PLOS ONE曾在2015年发表一項調研：對3700多名20歲以上男性，分別調查每日攝入咖啡因不同程度的陰莖勃起表現，其中含200多名很少或完全不飲用咖啡受試者、含2700多名每日至少攝入85-170毫克咖啡因受試者、含800多名每日攝入近171-300毫克咖啡因受試者，註：每杯約12盎司的普通咖啡中約含有120毫克咖啡因。
根據調研數據顯示：每日攝入85毫克咖啡因以上的群體，在陽痿患病風險上，要比每日攝入不足80毫克咖啡因群體低三成左右，且通常在飲用咖啡的一定時間內，陰莖勃起程度均有一定提升，這曾被多家咖啡公司用於行銷廣告語，甚至有咖啡公司為提高銷量，在咖啡中摻入相關有助陰莖勃起的成分。
喝咖啡前後服用威而鋼試驗報告
據美國FDA發表：咖啡因會與多種藥物形成交互作用，通過增加胃酸分泌，影響胃酸鹼度（降低）與腸胃功能，這會導致藥物在人體中的吸收效果，例200左右mg的咖啡因攝入可顯著減少鎮靜、麻醉劑藥物的吸收效果，在針對西地那非（威而鋼主要成分）與咖啡因交互臨床方面，超過100mg咖啡的攝入可增加其吸收效果，程度在30%左右，咖啡因攝入量越高，人體對西地那非吸收程度越高。
即便男性只飲用一小杯300cc的非濃縮普通咖啡，也能夠造成在服用威而鋼後，出現劑量超標的過量服藥現象，2014年法國對咖啡與威而鋼同服表現研究顯示：同時飲用咖啡與服用威而鋼後，陰莖異常勃起發生概率極高，視乎咖啡因攝入量的高低，形成概率最高可達37%。
喝茶前後服用威而鋼試驗報告
茶與咖啡同樣含有一定咖啡因，不同種類茶飲中咖啡因含量有所不同，通常在等量情況下茶飲中咖啡因含量約為普通咖啡的一半，雖咖啡因含量低於普通咖啡，但茶依舊極易與威而鋼產生交互作用，在法國有近9成群體有喝茶習慣，且以在同類中咖啡因含量較高的紅茶為主，根據相關統計：有飲茶習慣群體，其中有7成左右每日約會攝入超過100mg的咖啡因，有兩成左右每日約攝入超過200mg咖啡因，通過喝茶攝入咖啡因量絲毫不亞於咖啡。
喝茶前後服用威而鋼的後果與咖啡相似，程度雖相對比咖啡更輕微，但在法國相關協會研究中顯示：若飲用超過700cc左右的茶飲，服用威而鋼常規用量（50mg）後，藥效表現程度上升約37%，過量服藥現象發生概率為42%，其嚴重副作用發生概率約達21%，在減少一定量茶飲攝入後情況有所下降，但陰莖異常勃起發生概率依舊高達26%.
喝茶或咖啡多久後可服用威而鋼
有飲用咖啡或茶的群體，如果有需要服用威而鋼，至少需在間隔6小時左右後才可服藥，對於習慣喝濃縮咖啡的群體，醫師會要求間隔時間延長至12小時後，視乎攝入咖啡因量而言，攝入量越多需間隔等待時間越長，例：正常每日飲用一杯300cc的普通咖啡，用藥者可在等待6小時左右後即可服用威而鋼，但若飲用量超過兩杯，則需要等待差不多12小時後才可服藥，茶飲同理，等待時間與代謝快慢有一定關係，但通常我們不建議有服用威而鋼需求的陽痿患者飲用咖啡。
不可與威而鋼同服的食物/飲料
除咖啡與茶之外，日常生活中還有一些食物或飲料，不可與威而鋼在短時間內一同服用，主要形成後果為減弱或增強藥效，以及加大可能帶來的嚴重副作用，這些食物或飲料包括：柚類水果、葡萄或果汁、高油脂飲食、全脂牛奶、含酒精飲料、含咖啡因飲料等，下面藥師將為大家逐一進行講解，請威而鋼用藥者對這類食物、飲料進行一定認知，避免在服藥期間食用。
柚類水果與特定果汁
如服用威而鋼建議杜絕一切柚類水果與其果汁，尤其是葡萄柚，這種水果在日常中常以健康瘦身著稱，但葡萄柚中大量類黃酮成分，會與人體腸道中CYP3A4酶相結合，從而減輕藥物吸收效果，同時藥物成分從腸道直接進入血液，造成血藥濃度過高，藥效增強現象，在對中樞神經類藥物、血壓藥物、硝酸鹽藥物方面尤為顯著，威而鋼本質上屬於作用心血管系統藥物，如短時間（8小時）內與葡萄柚同時存在體內，則會造成最終藥效增強的過量服藥現象。
此外特定葡萄品種也會延緩威而鋼吸收，造成最終其藥效增強後果，在芝加哥的一項研究中：葡萄柚在增強威而鋼藥效方面存在極大不穩定性，由於同時存在體內會阻礙其吸收，導致藥物成分直接進入血液，因此西地那非（威而鋼主要成分）的生物利用度可能達到70%以上，強烈副作用發生概率提升4成以上。
高油脂食物與全脂牛奶
威而鋼主要通過腸道吸收，因此體內過多食物，或油脂過高食物會影響、阻礙人體對其吸收程度，可能造成威而鋼藥效減弱、喪失藥效、延緩見效等現象，強烈副作用發生概率也將進一步提升，因此威而鋼用藥者應盡量避免服藥期間，對高油脂食物的攝入，以及盡可能於空腹狀態下服藥，註：空腹狀態為餐前兩小時或餐後兩小時。
通常情況下，普通牛奶對威而鋼並無影響，在醫學界文獻中也並無臨床研究表明牛奶與威而鋼的不妥，但在超過8mg脂肪的全脂牛奶之下，會明顯減緩人體對威而鋼的吸收，並且對胃部造成一定傷害，原理等同前面所講在過於飽腹，或攝入高油脂食物下服用威而鋼一樣。
含酒精或咖啡因食物、飲料
威而鋼會與酒精形成交互作用，相互爭奪在肝臟器官的代謝，阻礙人體對藥物成分吸收，造成藥效減弱或甚至無效後果，且殘留體內的西地那非成分也極易引發嚴重威而鋼副作用，即便在飲酒後服用威而鋼順利被吸收，這種行為也會大大增加肝臟、心臟負擔，對身體形成一定傷害，嚴重時甚至會形成不可逆傷害。
在美國一項研究中顯示：即便體內酒精濃度（BAC）在0.01%-0.05%左右的微醺狀態時，服用威而鋼依舊會造成效果不佳，且有23%概率引發強烈副作用，而在體內酒精濃度達到0.1%或以上時，威而鋼將近乎無法被吸收，並大量殘留在體內，強烈副作用發生概率高達62%。
在日常食物、飲料中，含有咖啡因成分的包括但不限於：巧克力、可樂、雪碧、部分汽水、能量飲料、部分甜筒、部分雪糕、檳榔等，這類食物中咖啡因含量並不低，尤其功能飲料的紅牛，幾乎與普通咖啡的咖啡因含量不相上下，這也是紅牛為什麼提神效果如此好的原因所在。
總結與提醒
含有咖啡因的飲料、食物均不可與威而鋼同服，如有需要須等待一定時間後方可，威而鋼服藥者在日常飲食習慣中，也應注意可能會對威而鋼產生的影響，最佳辦法是查看食物、飲料成分表中是否有含咖啡因，做到心中有數。
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